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Low-FODMAP: cuando el problema en el deporte es el intestino

Cólico, gases y aquella carrera interrumpida por la urgencia de ir al baño. Para muchos atletas de endurance, el adversario no está en las piernas, está en el intestino. El abordaje low-FODMAP se volvió objeto de estudio justamente ahí, y la evidencia ya da pistas de lo que puede y lo que no puede hacer.

Plato ligero de arroz, pollo y verduras, comida gut-friendly
Foto: Unsplash
30 a 50% de los atletas de endurance relatan síntomas gastrointestinales en el ejercicio Revisiones de nutrición deportiva
9 de 11 corredores tuvieron menos síntomas en la dieta baja en FODMAPs Lis et al., 2018 (MSSE)
15,1% de los atletas de endurance ya comían bajo en FODMAPs Killian et al., 2021 (Frontiers)

El intestino como cuello de botella del rendimiento

Entrenaste meses, ajustaste el ritmo, cuidaste el sueño. Y entonces, en medio de la prueba, viene el cólico. La incomodidad gastrointestinal durante el ejercicio es más común de lo que se imagina entre atletas de resistencia, y la literatura estima que entre el 30% y el 50% de las personas que practican endurance relatan algún síntoma. Los más frecuentes son los del tracto inferior: gases, calambre intestinal, ganas urgentes de evacuar y heces blandas.

Durante el esfuerzo prolongado, el flujo de sangre es redireccionado de los órganos digestivos hacia los músculos en actividad. Súmale a eso el impacto mecánico de la carrera, la deshidratación y el consumo de carbohidrato en gran cantidad, y el intestino se vuelve un punto sensible. Es en ese escenario que la sigla FODMAP entró en la conversa de la nutrición deportiva.

Qué son los FODMAPs, sin complicar

FODMAP es la sigla en inglés para un grupo de carbohidratos de cadena corta que el intestino delgado absorbe mal: oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables. Traduciendo su comportamiento en el cuerpo: atraen agua hacia el intestino y son rápidamente fermentados por bacterias, lo que genera gas y distensión.

Están en alimentos absolutamente saludables y cotidianos: trigo, cebolla, ajo, manzana, pera, miel, leche, frijoles, algunos edulcorantes. Es decir, no se trata de comida mala. Se trata de compuestos que, en quien tiene el intestino más reactivo, pueden volverse síntoma bajo la presión del ejercicio.

Solo el 15,1% de los atletas de endurance analizados consumía una dieta considerada baja en FODMAPs, y la ingesta habitual media fue de 26,1 g al día, nivel próximo al que estudios con síndrome del intestino irritable clasifican como alto. Killian et al., 2021 (Frontiers in Nutrition)

Lo que muestra la evidencia

La investigación más citada en ese campo viene del grupo de Dana Lis. En un estudio cruzado con 11 corredores recreativos que ya tenían historial de síntomas gastrointestinales en el entrenamiento, cada participante pasó por un período con dieta alta en FODMAPs y otro con dieta baja, sin saber cuál era cuál. Los resultados apuntaron mejora consistente en el período de menor ingesta.

9 de 11 corredores relataron síntomas gastrointestinales menos frecuentes y/o menos intensos en el día a día durante la fase de dieta baja en FODMAPs, comparada con la fase alta. Lis et al., 2018 (Med. Sci. Sports Exerc.)

Antes de eso, un estudio de caso del mismo grupo acompañó a un atleta multidisciplinario con síntomas recurrentes. En la fase de dieta habitual, las notas de síntoma variaban a lo largo de los días; en el período de seis días con baja ingesta de FODMAPs, la evidencia apunta eliminación completa de los síntomas en aquel individuo. Un estudio de caso no prueba regla, pero fue el punto de partida para las investigaciones mayores.

Revisiones sistemáticas más recientes refuerzan la misma dirección: la implementación de corto plazo de un abordaje bajo en FODMAPs tiende a reducir la gravedad de los síntomas gastrointestinales en atletas de endurance, independientemente de la intensidad de la actividad. Hay relatos de beneficio con apenas 24 horas de ajuste antes del esfuerzo en ambiente caliente.

El otro lado de la balanza

Aquí entra la honestidad que la ciencia exige. Las mismas revisiones alertan que la base de evidencia todavía es pequeña, con pocos estudios de intervención y muestras reducidas. Y hay un costo práctico: en algunos trabajos, los atletas tuvieron dificultad de alcanzar sus necesidades energéticas y de mantener la carga de entrenamiento mientras restringían la alimentación.

Eso importa mucho. Cortar trigo, leche, frutas y legumbres de forma indiscriminada puede reducir energía, fibras y variedad justamente en quien más necesita combustible. Por eso el abordaje clásico no es "eliminar para siempre", sino un protocolo en fases: un período corto de reducción, seguido de reintroducción controlada para descubrir qué grupos específicos son los disparadores de esa persona. Mucha gente descubre que tolera bien la mayoría de los alimentos y reacciona apenas a uno o dos.

Este contenido es informativo y no sustituye la evaluación profesional. Los ajustes en la alimentación de atletas deben ser conducidos por un nutricionista, sobre todo en protocolos restrictivos como el low-FODMAP, que involucran riesgo de déficit energético y nutricional.

Cómo se suele conducir eso en la práctica

La literatura sugiere que el low-FODMAP funciona mejor como herramienta puntual e individualizada que como filosofía alimentaria permanente. En general, los estudios describen una reducción de corto plazo aplicada en los días que preceden pruebas o entrenamientos clave, cuando el riesgo de síntoma es mayor, y no una restricción continua de meses.

Antes de tocar la comida, vale investigar el resto: hidratación, cantidad y tipo de carbohidrato ingerido durante el esfuerzo, uso de antiinflamatorios, y la posibilidad de condiciones clínicas que piden diagnóstico. El intestino que reclama no siempre es un problema de FODMAP.

Si los síntomas persisten y perjudican el entrenamiento, la evidencia señala que probar una reducción temporal, planificada y reintroducida de forma sistemática, bajo orientación de un profesional, tiene respaldo en la investigación. El objetivo no es comer menos, es comer de una forma que el intestino aguente mientras compites.

Quien lo prueba en la práctica

Dana Lis, PhD, RD Nutricionista deportiva e investigadora (PhD por la University of Tasmania)

Lideró los estudios pioneros sobre low-FODMAP en el deporte. En el estudio cruzado de 2018 con 11 corredores recreativos (5 hombres y 6 mujeres), 9 relataron menos síntomas gastrointestinales en el día a día durante la fase de dieta baja en FODMAPs.

Trent Stellingwerff, PhD Fisiólogo del Canadian Sport Institute Pacific

Coautor de las investigaciones de Lis sobre FODMAPs en atletas. Referencia en nutrición de endurance de alto rendimiento, con trabajo ligado a la preparación olímpica canadiense.

Respuestas sobre el tema

Preguntas frecuentes

Filosofías Alimentarias

¿Qué es la dieta low-FODMAP y por qué se volvió tema en el deporte?

FODMAP es la sigla en inglés para oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables, carbohidratos de cadena corta que el intestino delgado absorbe mal. Atraen agua hacia el intestino y fermentan rápido, generando gas y distensión. En atletas de endurance, ese efecto se suma al redireccionamiento de la sangre hacia los músculos y al impacto de la carrera, lo que puede provocar cólico, gases y urgencia de evacuar durante el esfuerzo. Por eso la reducción temporal de FODMAPs pasó a ser estudiada como estrategia para reducir esos síntomas.

¿La ciencia comprueba que el low-FODMAP mejora los síntomas de quien corre?

La evidencia es prometedora, pero todavía limitada. En el estudio cruzado de Lis y colaboradores de 2018, con 11 corredores recreativos, 9 relataron síntomas gastrointestinales menos frecuentes o menos intensos en el día a día durante la fase de dieta baja en FODMAPs. Revisiones sistemáticas más recientes apuntan la misma dirección para el corto plazo, pero alertan que los estudios son pocos y con muestras pequeñas. No es una verdad cerrada, es una pista con respaldo.

¿Necesito cortar FODMAPs para siempre?

No. El abordaje clásico no es eliminación permanente sino un protocolo en fases: un período corto de reducción, seguido de reintroducción controlada para identificar qué grupos de alimentos son realmente los disparadores de cada persona. Mucha gente descubre que tolera bien la mayoría de los alimentos y reacciona apenas a uno o dos. En los estudios con atletas, la reducción suele ser puntual, aplicada en los días que preceden pruebas o entrenamientos clave.

¿Cortar esos alimentos puede perjudicar el rendimiento?

Puede, si se hace de forma indiscriminada. El trigo, la leche, las frutas y las legumbres son fuentes importantes de energía, fibras y variedad. En algunos estudios, los atletas tuvieron dificultad de alcanzar sus necesidades energéticas y de mantener la carga de entrenamiento durante la restricción. Por eso el protocolo restrictivo debe ser conducido por un nutricionista, que equilibra la reducción con la demanda de combustible del atleta.

Antes de cortar FODMAPs, ¿qué más debo investigar?

Vale chequear hidratación, la cantidad y el tipo de carbohidrato ingerido durante el esfuerzo, el uso de antiinflamatorios y la posibilidad de condiciones clínicas que necesitan diagnóstico. El intestino que reclama no siempre es un problema de FODMAP, y un profesional ayuda a separar las causas antes de tocar la alimentación.

Referencias

  1. Lis DM, Stellingwerff T, Kitic CM, Fell JW, Ahuja KDK. Low FODMAP: A Preliminary Strategy to Reduce Gastrointestinal Distress in Athletes. Medicine & Science in Sports & Exercise, 2018;50(1):116-123
  2. Lis DM, Ahuja KDK, Stellingwerff T, Kitic CM, Fell J. Case Study: Utilizing a Low FODMAP Diet to Combat Exercise-Induced Gastrointestinal Symptoms. International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism, 2016;26(5):481-487
  3. Killian LA, Muir JG, Barrett JS, Burd NA, Lee S-Y. High FODMAP Consumption Among Endurance Athletes and Relationship to Gastrointestinal Symptoms. Frontiers in Nutrition, 2021;8:637160
  4. Scrivin R, et al. Use of Carbohydrate, Gluten-Free, and FODMAP Diets to Prevent Gastrointestinal Symptoms in Endurance Athletes: A Systematic Review. 2024
  5. Nutritional strategies for minimizing gastrointestinal symptoms during endurance exercise: systematic review of the literature. Journal of the International Society of Sports Nutrition, 2025

Contenido educativo. No sustituye la consulta con nutricionista o médico. El plan alimentar individualizado es acto privativo del nutricionista según la ley brasileña (Ley 8.234/91). Fuentes citadas con enlace para verificación. Imágenes bajo la Licencia Unsplash (uso libre, incluso comercial).