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Suplementos con evidencia real

La industria de los suplementos es un océano de promesas. Algunos productos tienen evidencia sólida. La mayoría, no. Esta es la lista honesta.

Tarro de creatina con polvo y dosificador sobre una superficie oscura
Foto: Unsplash
2 a 3% Ganancia media en contrarreloj de resistencia con cafeína de 3 a 6 mg/kg Southward 2018
3 a 5 g/día Dosis de mantenimiento de creatina tras la saturación muscular ISSN Kreider 2017
56% Prevalencia agrupada de insuficiencia de vitamina D en atletas Farrokhyar 2015

Nivel A: evidencia fuerte

Creatina monohidratada: el suplemento con más investigación en la historia del deporte. Aumenta la resíntesis de PCr y mejora el rendimiento en esfuerzos explosivos y de fuerza de corta duración. 3 a 5 g/día es suficiente. Segura para adultos sanos.

Cafeína: 3 a 6 mg/kg, 30 a 60 minutos antes del ejercicio. Reduce la percepción del esfuerzo, mejora el estado de alerta y puede aumentar el rendimiento en resistencia y fuerza en 1 a 3%. La tolerancia aumenta con el uso continuo. Una o dos "vacaciones de cafeína" por semana preservan el efecto ergogénico.

Beta-alanina: tampona el ácido láctico en los músculos durante esfuerzos de 1 a 4 minutos. Dosis: 3,2 a 6,4 g/día, dividida para reducir el hormigueo (parestesia), un efecto secundario común e inofensivo.

Nivel B: evidencia moderada

Nitrato (jugo de remolacha): se convierte en óxido nítrico en el cuerpo, reduciendo el costo de oxígeno del ejercicio. El efecto es más pronunciado en atletas recreativos que en atletas de élite. Dosis: ~500 ml de jugo de remolacha concentrado, 2 a 3 h antes de la prueba.

Vitamina D: el déficit (por debajo de 30 ng/mL) se asocia a mayor riesgo de lesiones por estrés e inmunosupresión. Los atletas que entrenan bajo techo o viven en latitudes altas tienen mayor prevalencia de déficit. La dosificación se basa en un análisis de sangre.

Nivel C o sin evidencia

Los BCAA, HMB, glutamina, L-carnitina, CLA y la gran mayoría de los "fat burners" termogénicos no tienen evidencia convincente de beneficio para atletas que ya consumen proteína suficiente. El dinero gastado en esos productos estaría mejor invertido en comida de calidad.

El punto de partida para leer evidencia de suplementos es el framework ABCD del Instituto Australiano de Deporte (AIS), también alineado con el COI. En el Grupo A (evidencia fuerte para situaciones específicas) quedan los pocos ergogénicos con respaldo sólido: cafeína, creatina, beta-alanina, nitrato dietético, bicarbonato de sodio y glicerol, además de alimentos deportivos y algunos suplementos médicos como el hierro y la vitamina D. Si un producto no aparece en ese grupo, el escepticismo es la postura más honesta.

La creatina monohidratada es el suplemento más estudiado de la categoría, con más de mil trabajos publicados desde los años 1990 según el position stand de la ISSN (Kreider, 2017). La dosis de mantenimiento sugerida es de 3 a 5 g por día tras la saturación muscular. El efecto es consistente en esfuerzos cortos e intensos y en la fuerza, no en la resistencia de larga duración.

La cafeína salió de la lista de sustancias prohibidas de la WADA en 2004 y se convirtió en la ayuda ergogénica legal más usada en el deporte de élite. El metaanálisis de Southward (2018) estimó una mejora media de cerca de 2 a 3% en el tiempo de contrarreloj con dosis de 3 a 6 mg/kg tomadas cerca de una hora antes. El nitrato del jugo de remolacha, por su parte, reduce el costo de oxígeno en esfuerzo submáximo en torno a 3 a 5% (mismo VO2 por watt), y la vitamina D vale la pena monitorear porque la prevalencia agrupada de insuficiencia llega al 56% entre atletas (Farrokhyar, 2015), con impacto documentado en la salud ósea.

La suplementación debe comentarse con un médico o nutricionista deportivo. Atletas de competición: verifique que el producto tenga certificación antidopaje (Informed Sport, NSF).

Lo que queda

El framework ABCD del Instituto Australiano de Deporte separa bien el grano de la paja: de cientos de productos vendidos como ergogénicos, solo cafeína, creatina, beta-alanina, nitrato, bicarbonato de sodio, glicerol, hierro y vitamina D tienen respaldo real, el Grupo A. Todo lo demás (BCAA, HMB, glutamina, L-carnitina, CLA, los termogénicos de moda) vive en el Grupo C, sin evidencia que justifique el precio. La creatina, por sí sola, acumula más de mil estudios desde los años 1990 y sigue siendo el suplemento más estudiado del deporte, y con 3 a 5 g/día basta para mantener el efecto. Antes de abrir la billetera para el próximo envase con etiqueta bonita, vale preguntar: ¿este producto está en el Grupo A, o solo en la publicidad? La respuesta correcta ahorra dinero y, a veces, ahorra un control antidopaje positivo.

Quien lo prueba en la práctica

Eliud Kipchoge Maratonista, Kenia

En el INEOS 1:59 Challenge (Viena, 12 de octubre de 2019) corrió 1:59:40 con un plan de nutrición basado en productos Maurten, incluidos geles con cafeína (Gel 100 Caf, 100 mg de cafeína cada uno), reabasteciéndose cada 5 km para apuntar a 60 a 100 g de carbohidrato por hora.

Remeros belgas (estudio Baguet 2010) Remeros de élite, Bélgica

En el estudio de Baguet y colegas (2010, Journal of Applied Physiology), 18 remeros belgas de élite tomaron 5 g/día de beta-alanina durante 7 semanas: el grupo suplementado terminó los 2000 m unos 4,3 s más rápido que el grupo con placebo, con un aumento de 45,3% de carnosina en el sóleo.

Atletas de Mundiales de atletismo (Tscholl 2010) Atletas de élite, mundo

En el análisis de Tscholl y colegas (2010, American Journal of Sports Medicine), sobre 3887 formularios de control antidopaje en Mundiales de atletismo, el 66,8% de los ítems declarados eran suplementos nutricionales, lo que muestra un uso amplio de vitaminas, creatina, cafeína y aminoácidos.

Respuestas sobre el tema

Preguntas frecuentes

Suplementación

¿Qué suplementos tienen realmente evidencia científica?

La evidencia más sólida apunta a la creatina, la cafeína, la proteína en polvo (whey o a base de plantas), la beta-alanina y el nitrato (jugo de remolacha) en contextos específicos de entrenamiento. Estos son los pocos que aparecen de forma consistente en revisiones y en el posicionamiento de entidades como el Comité Olímpico Internacional. La gran mayoría de los productos vendidos como 'potencializadores' no tiene respaldo robusto.

¿La creatina funciona de verdad? ¿Qué dosis usan los estudios?

Sí, la creatina monohidratada es uno de los suplementos más estudiados y la evidencia apunta a ganancia de fuerza y potencia en entrenamientos de alta intensidad. Los estudios suelen usar unos 3 a 5 g por día de forma continua, sin necesidad obligatoria de una fase de saturación. Se considera segura en personas sanas, aunque quien tenga una afección renal debe consultar a un profesional antes.

¿Necesito tomar whey protein para ganar masa muscular?

No necesariamente. Lo que la evidencia sugiere es que alcanzar la meta diaria de proteína importa más que la fuente, y las revisiones apuntan a algo en torno a ~1,6 g por kilo de peso por día para quienes entrenan fuerza. El whey es solo una forma práctica de completar esa meta cuando la comida no es suficiente, pero alimentos como huevos, carnes, lácteos y legumbres cumplen el mismo papel.

¿Cuánta cafeína tomar antes del entrenamiento según la ciencia?

La evidencia apunta a mejora del rendimiento y de la percepción del esfuerzo con dosis de aproximadamente 3 a 6 mg por kilo de peso, tomadas unos 30 a 60 minutos antes del ejercicio. Dosis muy por encima de eso no traen beneficio extra y aumentan efectos como insomnio y taquicardia. La respuesta varía bastante entre personas, así que vale la pena probar la dosis eficaz más baja.

Referencias

  1. Kreider RB et al. (2017). International Society of Sports Nutrition position stand: safety and efficacy of creatine supplementation in exercise, sport, and medicine. Journal of the International Society of Sports Nutrition, 14:18.
  2. Maughan RJ et al. (2018). IOC consensus statement: dietary supplements and the high-performance athlete. British Journal of Sports Medicine, 52(7):439-455.
  3. Southward K, Rutherfurd-Markwick KJ, Ali A (2018). The Effect of Acute Caffeine Ingestion on Endurance Performance: A Systematic Review and Meta-Analysis. Sports Medicine, 48(8):1913-1928.
  4. Baguet A et al. (2010). Important role of muscle carnosine in rowing performance. Journal of Applied Physiology, 109(4):1096-1101.
  5. Farrokhyar F et al. (2015). Prevalence of vitamin D inadequacy in athletes: a systematic-review and meta-analysis. Sports Medicine, 45(3):365-378.
  6. Tscholl P et al. (2010). The use of drugs and nutritional supplements in top-level track and field athletes. American Journal of Sports Medicine, 38(1):133-140.

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